Analyse et prise en charge des explantations d’implants cochléaires chez l’adulte
Résumé
Objectifs : Les implants cochléaires bénéficient d’une garantie du fabricant d’une durée de 10 ans et peuvent rester fonctionnels plus de 25 ans après leur implantation. Cependant, du fait de l’augmentation de la file active des patients, le nombre d’explantations va s’accroître dans le futur. L’objectif principal était de déterminer les motifs d’explantations cochléaires chez l’adulte et la part de ces explantations réalisées pendant la période de garantie. Matériel et méthode : Un suivi pluridisciplinaire rétrospectif monocentrique des explantations cochléaires chez l’adulte a été réalisé sur une période de 33 mois. Les motifs d’explantation, les délais depuis l’implantation et l’application des garanties des fabricants ont notamment été analysés. Résultats : Sur 71 explantations, 54 % étaient dues à une raison médicale, 45 % à une panne (dont 35 % de hard failures et 10 % de soft failures) et 1 % n’a pas pu être classifié ; 69 % ont été suivies d’une réimplantation. Les pannes étaient confirmées avant l’explantation dans 66 % des cas. Les garanties des fabricants étaient applicables dans 69 % des explantations pour panne, représentant un montant de 335 500 €. Conclusion : Cette analyse permet une aide à la décision de réimplantation et une meilleure information du patient. Le suivi est indispensable pour appliquer au mieux les garanties des fabricants et favoriser le bon usage de ces implants.
Domaines
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